第十批国度药品讨好采购终于落地了，在这次的集采中，又有多个重磅居品被纳入了集采目次。在这次的集采中，用于心血管疾病选藏的阿司匹林肠溶片共有7家企业中标，价钱竞争也特地利害。

从上图咱们可以看出，这次纳入集采的阿司匹林肠溶片，价钱王人出现了大幅的下跌，其中最低廉的价钱60片包装的100mg阿司匹林肠溶片，只需要2.06元，也便是说，每天一派的话，一个月的药费也就在1元左右，每片药的价钱降到了3分钱！

笃信细心的一又友也密致到了，这次入选集采的药品，王人是国产的仿制药品种，而原研入口的拜阿司匹林并莫得位列其中，从网罗售药平台查询，当今入口的100mg规格的阿司匹林肠溶片，当今的价钱仍然在1元左右，诚然价钱不高，但比较干涉集采目次的国产仿制药，价钱却也进出了数十倍。

面临如斯大的价钱各异，低廉的集采药与入口原研药之间的质料和疗效各异，到底大不大呢？在作念选拔的技能，咱们又该若何选拔呢？今天的这篇科普，就来和宇宙聊一下这个话题。

阿司匹林肠溶片的作用

在先容仿制药与入口药的异同之前，先来简便先容下阿司匹林肠溶片的作用。

阿司匹林算作一个百年经典药物，已经所以解热镇痛，抗炎作用为恰当症在全球庸碌独揽。跟着对药物作用机理谈论的束缚摄入，咱们还发现，低剂量的阿司匹林具有明确的扼制血小板聚拢的作用，永恒服用低剂量的阿司匹林，关于动脉硬化斑块离散后导致血小板聚拢造成的血栓风险，有着蹙迫的选藏作用。

而永恒服用阿司匹林，可能带来的一个风险便是，阿司匹林本人关于胃黏膜有较强的刺激性，因此，永恒服用激励的消化谈受损，消化谈出血等风险，就值得特地密致，在此布景下，阿司匹林肠溶片剂型独揽而生。

所谓肠溶片，是指药物在干涉东谈主体后在胃部并不会崩解开释，在进程胃部干涉肠谈后，才启动崩解开释，接收干涉东谈主体发生作用，这种剂型大幅度减少药物关于胃黏膜的告成刺激作用，比较时时片更好的减少永恒服用带来的出血风险。

当今在临床上，关于已有心血管疾病的患者，一般王人是选拔低剂量（举例100mg规格）的阿司匹林永恒服用，以选藏心梗、脑梗等血栓问题二次发作。

入口药与仿制药的各异

在全球老龄化束缚加重的大布景下，阿司匹林肠溶片算作心血管疾病选藏的受众还诟谇常庸碌的。面临价钱较高的入口药和1块钱能吃一个月的仿制药，它们之间的各异性又有多大呢？

算作口服药物来说，不论是入口药照旧国产集采药，阿司匹林肠溶片的主药身分王人是阿司匹林，要是是相通规格，其含阿司匹林的量亦然一样的。

然则不是这么就莫得各异呢？天然也不是的。

诚然阿司匹林的活性身分在原研药与仿制药中是相通的，但药物配方（包括辅料、相识剂、涂层材料等）可能存在各异，在坐褥工艺方面，也会存在一定的各异。

特地是关于肠溶片剂型来说，这种各异则可能会更显耀，诚然一样王人恰当药品性量法式的规定，但上述这些各异可能会影响药物的相识性、熔解度及生物利费用。举例，肠溶涂层材料的不同，可能会导致药物在肠谈中的开释速率不同，从而影响药效的阐扬。

另外，原研药由于进程无数临床磨砺考据，药效和安全性均得到充分阐述，通常在临床后果上相对相识、可靠。而仿制药可能因坐褥工艺或配方各异，导致药效和生物利费用有所波动。

需要指出的是，粗略被纳入集采的阿司匹林肠溶片，王人是进程了一致性评价审评的仿制药。这么的仿制药需要阐述其与原研药的生物等效，诚然如斯，但在临床个体各异的影响下，某些患者也可能在使用仿制药时感受到后果上的各异。

因此，诚然低廉的集采仿制药通过了一致性评价，但在药效，用药安全性等方面，可能与入口原研药存在一定的差距，特地是在某些比较敏锐的个体身上，这种各异则会更赫然。

集采仿制药能吃吗？

有一又友问：3分钱一派的药，还能吃吗？“低廉无妙品”，是好多一又友心中的抓念，但当今的竞价机制下产生的廉价药物，药品坐褥商供应商捐躯的是中间的销售费用，通过以价换量的样式获取市集份额所作念出的价钱靡烂，惠及的是咱们需要用药，而经济上又不足够的患者。

诚然咱们前边说，廉价的集采仿制药，可能会在某些个体中，其疗效和安全性存在一定的各异，但也绝非十足无效。因此，关于经济不足够，又照实需要服用阿司匹林进行心脑血管疾病选藏的一又友来说，这种低廉的集采仿制药天然亦然可以吃的。

而关于一些药物敏锐度较高，或需要使用阿司匹林，但消化谈出血风险又比较高的一又友（举例本人就有溃疡问题等）来说，选拔入口原研药使用，可更好确实保用药安全性，亦然一种可以的选拔。

用药密致事项

诚然给宇宙科普过好屡次阿司匹林肠溶片的用药密致事项了，在这里照旧要给宇宙再相通强调下。

领先，用药前应盘考医师，尤其是对阿司匹林偏激他药物过敏的患者，或患有胃肠谈溃疡、出血倾向、严重肝肾功能不全等疾病的患者。阿司匹林可能会激励肠谈出血或加重原有病情，慎用或禁用。

其次，服药时应整片吞服，不行咀嚼、压碎或熔解，以幸免禁闭肠溶膜衣，导致药物提前开释，增多对胃肠谈的刺激。最佳空心服用，药物可以飞快通过胃部干涉肠谈开释，以减少对胃的刺激，并匡助药物的接收。

此外，永恒使用阿司匹林肠溶片可能增多出血风险，特地是与抗凝药物、其他非甾体抗炎药合用时，应加强监测。饮酒会增强阿司匹林对胃的刺激作用，因此提出在服用时期尽量幸免饮酒。

临了，若出现特地反馈，如严重头晕、耳鸣、进行性头痛、吐血或玄色粪便等，需立即停药并盘考医师。